Verpleegplan

Verpleegplan voor ALS patiënt.

gezondheidspatronen van Gordon

1.gezondheidsbeleving en instandhouding van gezondheid
- Ziekte ALS

- Fysiotherapeut 2x per week.
- Psychologisch verpleegkundige 1x per maand.

2.Voedings en stofwisselingspatroon.
- Slikken gaat moeilijk, verslikt zich vaak. Drinken met verdikkingsmiddel mengen.

3.uitscheidingspatroon
- Draagt incontinentiemateriaal, in verband met slecht aanvoelen van ontlasting en urine. naar het toiletgang.

4.activiteitenpatroon
- Rolstoel gebonden

- Af en toe een stukje lopen met onder begeleiding van 2 personen.

5.slaap en rust patroon
- Wissel ligging geven. Om de 4 uur.

6. Cognitiepatroon

7.zelfbelevings en zelfbeeld
- Vind het vreselijk om te weten dat dhr steeds minder kan doen.

8.rollen en relatie patroon

9.seksualiteits en voortplantingspatroon
- Geslachtsgemeenschap lukt dhr niet meer, doordat dhr slecht kan bewegen.

10. Stressverwerkingspatroon
- wilt niet over zijn ziekte praten.

11. Waarden/overtuigingenpatroon

 

PES Structuur en RUMBA

1.

P: Dhr drinkt weinig
E: Geeft aan dat dhr het zat is om elke keer te verslikken.
S: Dhr plast weinig, huid ziet erg uitgedroogd.

Dhr drinkt weinig, omdat dhr het zat is om elke keer te verslikken. Hierdoor plast meneer weinig en droogt hierdoor uit.

Binnen 4 weken ervoor zorgen dat Dhr. zijn rode plek weg is, dit houden we bij aan de hand van een scorelijst.

2.

P: Dhr heeft een  niet wegdruk bare rode plek op zijn stuit.
E: Dhr zit te lang in zijn rolstoel op 1 plek.
S: Dhr drinkt en eet weinig, is rolstoelgebonden.

Doordat dhr weinig drinkt en eet en rolstoelgebonden is ,ontwikkeld er zich een rode niet wegdrukbare plek op zijn stuit. 

Binnen 4 weken dhr stimuleren meer te drinken en gebruik te maken van verdikkingsmiddel, dit houden we bij met een vochtbalansschema.

3.

P: Dhr kan de laatste tijd niet meer goed lopen.
E: Dhr is verder in zijn ziekteproces.
S: Dhr wordt zwakker.

Dhr loopt niet meer goed, omdat dhr verder in zijn ziekte proces zit. Dhr wordt hierdoor zwakker.

Binnen 1 week regelen dat Dhr. ander loopmateriaal krijgt, dhr. krijgt in diezelfde week instructie over het nieuwe loopmateriaal, fysiotherapeut houd dit bij.

4.

P: Het lukt dhr niet meer om voedsel tot zich te nemen.
E: Dhr is verder in zijn ziekteproces
S: Dhr zijn armen zijn verzwakt.

Dhr lukt niet meer om voedsel tot zich te nemen, doordat dhr zijn armen zijn verzwakt door zijn ziekte.

Binnen 2 weken ervoor zorgen dat Dhr. beter kan eten met behulp van aangepast bestek, hiervan dagrapportages maken, evaluatie binnen 6 weken.

5.

P:  Dhr. heeft moeite met het accepteren van zijn ziekte
E: Dhr. kan steeds minder doen.
S: dhr lijkt down, dhr is soms gefrustreerd.

Dhr. heeft moeite met het accepteren van zijn ziekte, doordat hij steeds minder kan doen.

binnen 1 week ervoor zorgen dat Dhr. ondersteuning krijgt van een psychologisch verpleegkundige, Dhr. gaat hier 2x per week heen en over 3 maanden evaluatie

6.

P: Dhr vind het vreselijk om zijn hobby (kaarten maken) niet meer uit te kunnen voeren.
E: Dhr. is verder in zijn ziekteproces
S: Dhr. kan geen kaarten meer maken en vind dit vreselijk.

Dhr. vind het vreselijk om zijn hobby niet meer uit te kunnen voeren, dit komt doordat hij verder is in zijn ziekte proces

Binnen 2 weken ervoor zorgen dat Dhr. met me de activiteiten begeleider ondersteuning krijgt om minstens 1x per week kaarten te maken.